H;C01059;C01059;BT1;20250916;1306844ND;USD;201;201;;Evergreen O&P, 102nd Ave;149 NE 102nd Ave;;Portland;OR;97220;;;;009
D;25002W090;;PR;1;RAMON VILLA - 132015
D;40031XW090;;PR;1;RAMON VILLA - 132015